- 问
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提问时间:2016-03-31 15:22|共有2个回答
网友提问|性别:男|年龄:43岁
- 病情描述:
- 患低钾血症10年左右了,发病时手足无力,腱反射消失请问在哪里可以得到最好治疗,做一些什么检查
以前曾经有过胸膜炎治疗史。10年前因为感冒口服扑热息痛片夜间即刻出现手足无力,腱反射消失,意识清楚能够言语,经过治疗症状消失。而后第3年开始又出现相同症状,发无定时
- 希望解决的问题:
- 得到相关权威人士的治疗(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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最佳回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考
- 病情分析:
- 低钾周期性麻痹以发作性肌无力、伴血钾降低、补钾后能迅速缓解为特征。
任何年龄均可发病,但以20-40岁男性好发,疲劳、饱餐、寒冷、酗酒和精神刺激等常为诱因。常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时,肢体肌肉对称性无力或完全瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端,发病期间神志清楚、呼吸、吞咽、咀嚼、发音和眼球活动正常。瘫痪肌张力低、腱反射减弱或消失。膀胱直肠括约肌功能不受累。少数严重病例可累及心脏,血钾低于3.5以下,补钾后上述症状缓解。
- 意见建议:
- 首先应避免各种诱因,平时少吃多餐,忌浓缩高碳水化合物饮食,限制钠盐,避免受冻及精神刺激。
其次可至内分泌科系统查找原因。医生询问:
回答时间:2016-04-02
其他回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考
- 病情分析:
- 对这血钾过低临床上可选用口服10%的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富。各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾,而且能补充水分和能量。茶叶,据测定含有1.1%~2.3%的钾,所以适当多喝些茶水也是有帮助的。
回答时间:2016-04-01
- 关于“低钾血症”的问题..
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主要根据病史和临床表现.血清钾测定血K+<3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断.但在缺水或酸中毒时,血清K+可不显示降低.此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平,增宽,双相,倒置或出现U波等. (1),一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol).氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol). (2),静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注.补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多. (3),补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高.b.伴有酸中毒,血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴.C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成.d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停.e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内,外平衡,而在细胞功能不全如缺氧,酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给.f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦.g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾.
易政界 | 回答时间:2016-03-29