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提问时间：2014-09-15 13:58|共有7个回答
网友提问|性别：男|年龄：15岁
- 病情描述：
- 最近感觉肚子好痛（第二次了）就去医院检查了一下超声所见:左肾体积正常表面光滑实质均匀于肾中下极可见直径约0.4cm强回声团伴后方声影集合系统分离约1.2cm输尿管扩张约0.8cm右肾输尿管未见异常回声膀胱充盈良好壁光滑内部透声可诊断意见:左肾结石左肾积水输尿管扩张，医生说做手术，但是吃药不是也可以排石吗？
- 希望解决的问题：
- 结石有做手术的必要吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
- 病情分析：
- 输尿管结石的病因尚不完全明确，但与多种因素相关，如生活方式，遗传，饮食，炎症，内分泌因素等等等等，主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查，多数病例可确诊。治疗上不严重者首先提倡保守治疗，如大量饮水、控制泌尿系感染、调节饮食、在绞痛发作时首先解除痛苦、排石治疗、适当使用中药利尿，如车前草，车前子等等。若结石较大或已经产生较严重的并发症，则可根据个人情况进行手术治疗，另外，超声碎石也是常用的治疗方式之一。绞痛发生时，可遵医嘱使用阿托品及哌替啶进行止痛，这两种药必须到医院才可使用。
回答时间：2014-09-15
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
- 病情分析：
- 你好，肾积水一般是尿路阻塞导致的，多是结石的原因，应该注意疏通的方法来治疗的。可考虑吃些排石颗粒或八正颗粒无糖型的。
回答时间：2014-09-16
- 病情分析：
- 这个是根据结石的大小、数目、部位、肾功能和全身情况及有无并发症制定治疗方案。非手术治疗适用于结石直径小于0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染，纯尿酸或胱氨酸结石的病人。90%的表面光滑、直径小于0.4cm的结石，可自行排出，但是要大量饮水（每日1000~4000 24h）加强运动，合理饮食，再加上药物排石。
手术治疗 经皮肾镜取石或碎石术
综合考虑建议您手术治疗！
回答时间：2014-09-15
- 病情分析：
- 你好请参考：结石的治疗要根据结石的大小确定治疗方案，一般如果结石小于2mm，则是可以使用药物排石的，如果没效果或者大于2mm，则建议激光碎石，大于1cm，需要手术，希望我的回答对你有帮助。
回答时间：2014-09-17
- 病情分析：
- 泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛.其临床表现为发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽；新鲜水果，如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。养成多饮水的习惯，一般每天应饮水1500-2000毫升为好，还可饮果汁、淡茶及其他饮料，如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等,可大量通淋。
回答时间：2014-09-15
- 病情分析：
- 输尿管结石患者会出现尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿，伴腰腹部疼痛，部分患者还会出现恶心、呕吐、发烧等，严重影响生活，需积极处理
- 意见建议：
- 你好，结石直径为4mm，可以吃排石颗粒，结石有自行排出的可能，1月后复查如未排出，需要碎石治疗了。可以先进行体外碎石，如果效果不好再考虑手术治疗，如输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术。另外建议做过结石分析，对于指导预防结石再发很有作用
回答时间：2014-09-17
- 病情分析：
- 治疗输尿管结石，需要看结石的大小和部位，如果结石在3-4mm以下，可以通过多饮水，多排尿，或者中药治疗的方法保守治疗，如果结石比较大，在上段输尿管就首选体外碎石，如果在下段或者膀胱，就考虑膀胱镜下碎石取石。建议泌尿科就诊治疗。
回答时间：2014-09-16
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