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白洪曼医师

爱心医生

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• 病情分析：
• 首先，要寻找孩子不肯上学的原因。当发现孩子有不肯上学的现象时，家长应该与他们谈心，尽可能了解所有与他们上学有关的情况。要注意开导，不要采用简单的恐吓的办法，迫使孩子去上学，以免加重孩子的心理创伤。要正面诱导，讲清目前上学和将来工作之间的关系，让孩子在认识上有所提高，切忌各种强迫性、惩罚性的言行。当不肯上学的原因找到后，父母、老师、医生应共同制定一个治疗计划。这个计划应包括以下下两点：1、尽快设法使孩子回到学校去假如不肯上学的孩子焦虑症状明显，父母不要性急，应通知学校取得老师的配合。然后，家长要耐心等待，并陪伴孩子，以消除或减轻其焦虑症状。开始时让孩子在学校呆一个小时也好，如果这步成功了，可将时间延长至2小时，然后再延长至半天。逐渐过渡到不陪孩子上学和让孩子独自去学校。每当孩子有进步时，即应及时给予表扬和奖励。2、帮助孩子克服恐惧心理。患学校恐怖症的孩子均有不同程度的焦虑症状，在找到原因后，要有针对性地请儿童心理医师进行心理治疗。肌肉松弛疗法是帮助这类孩子克服恐惧心理、解除焦虑症状行之有效的方法。即当孩子接近学校门口时，反复做深呼吸，待全身肌肉渐渐放松之后，再进校门，以克服上学时产生的恐惧感和焦虑症状。采用上述方法效果不明显时，可在医师的指导下，在短期内应用抗忧郁剂，如氯丙咪嗪、阿米替林、麦普替林，同时并用抗焦虑剂，如佳静安定、舒乐安定，以消除或减轻患儿的症状。