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陈婷婷住院医师

爱心医生

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• 病情分析：
• 基本原理，肠梗阻可以分为3类：1、机械性肠梗阻：肠腔堵塞（肠道肿瘤堵塞肠腔、肠腔内粪便、寄生虫团、误吞异物）、肠管受压（肠腔外压迫如腹部肿瘤、囊肿压迫肠管）、肠壁病变（原发性肠肿瘤、克罗恩病、肠结核等）；2、动力性肠梗阻：包括麻痹性肠梗阻（因动力不足导致肠蠕动功能障碍）、痉挛性肠梗阻；3、血运性肠梗阻：由于肠系膜血管拴塞或血栓形成，肠管血运障碍，继而发生肠麻痹。临床上最多见的肠梗阻原因是肠粘连、肠道肿瘤。
• 意见建议：
• 肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻。不论采用非手术治疗或手术治疗，均需应用的基本处理，也就是基础治疗，胃肠减压：吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环。纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡：输液所需容量和种类根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重，并结合血液生化、血气检测结果而定。防治感染和中毒：应用抗肠道细菌，包括抗厌氧菌的抗生素。