- 问
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我家宝宝眼睛是血管瘤还是肥大细胞增多症
- 病情描述:
- 宝宝出生于09年7月23日为足月健康,满6个月时即一个月前,宝宝鼻子右边泪囊区出现一个绿豆大小红色斑点,右大腿内侧出现一处青紫斑块。半个月后即2月10日起,右眼上眼皮出现肿大现象,随将带到湖北省妇幼检查,眼部做泪囊炎诊断,开用眼药水可乐必妥 ,并做了3次泪囊区理疗,腿部敷药两天。处理后症状无任何减退,右眼上眼睑肿大逐渐增强,在此同时,发现后背7、8处有明显界缘的青紫瘀斑,其中少量为青紫硬结。 2月13日至儿童医院眼部增强CT检查后,初步确定为右眼上眼睑血管瘤,病灶位置在表皮与眼球组织之间,泪囊区红斑为血管痣。 2月19日入儿童医院全面体检准备接受注射硬化物治疗。体检项目反映,大小便无异常,血常规无异常,肝功能无异常,骨密度严重偏低,凝血相因两次标本凝血无检查结果,血小板病历表述:散在小丝分布,右眼患处B超显示有明显均质低回声区,有血流。但体检观察到其后背逐渐增加的青紫斑块情况后,该院医生无法确定该症状与眼部是否有直接联系,故未立即开展治疗并建议我们转院。 2月22日,转入同济皮肤科住院,于23日取背部一处青紫硬结处组织活检(结果将于3月1日出),23日下午患儿服用一次小剂量头孢类消炎药后,手部、前胸、额面出现散布红点,患儿无瘙痒行为,随停药但未见红斑点消失。 25日进行了内脏B超无异常。患儿右上眼睑日益肿大,眼睛已完全闭合,并时常流出黄色分泌液体。从开始肿胀至此仅半个月,病情发展十分迅速。另外,自发病以来,宝宝饮食、睡眠、大小便均正常。无抓痒行为,硬斑按压时也无明显疼痛的反应。无家族类似遗传疾病。 请问,张大夫,宝宝以上的这种情况, 1、可否断定眼部未血管瘤,可否在身上病情为诊断情况下对眼患处进行适当治疗,以缓解眼球压力; 2、可否根据上述表述诊断眼部为何种血管瘤,建议采取何种治疗? 3、患儿身上的青紫肿块是否也属于血管瘤的范畴或为何种疾病?最后一次就诊医院为:武汉同济医院 我家皮肤上已经确诊为肥大细胞综合症,并且基本排除了与眼睛症状的关联性,并让我们转眼科。现在眼科会诊确定是血管瘤,但是因为时间长了,眼部血肿严重,医生不敢给与手术治疗。让我们等待血肿自然吸收,也没有给与辅助治疗以帮助消除血肿。已经观察4、5天了,眼部血肿没有缓解的迹象,请问医生,有没有什么办法帮助她的血肿缓解,或者医生你看她现在的情况能进行手术么?
- 希望解决的问题:
- 确定病因 寻求治疗(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)